Danone järjesti yhdessä Mediuutisten kanssa ensimmäisen sairaanhoitajille suunnatun Hoitajaklubin Helsingissä, Biomedicumissa. Tilaisuuteen osallistui lähes sata terveydenhuollon ammattilaista. Sisätautien ja gastroenterologian dosentti Perttu Arkkila ja tekniikan lisensiaatti Paula Heinonen puhuivat vatsavaivojen ja sairaalainfektioiden yleistymisestä, probioottien vaikutuksista sekä ruokavalion vaikutuksesta hyvinvointiin.

Sisätautien ja gastroenterologian dosentti Perttu Arkkila, miten suolistomikrobit vaikuttavat vatsavaivojen syntyyn?
-Suolistomikrobien aiheuttamat tulehdukset ilmaantuvat usein äkillisenä ripulina. Oireina voi olla myös infektion aiheuttama kuume ja vatsakipu. Suolistotulehdus voi saada alkunsa ympäristöstä ulkopuolisen bakteerin aiheuttamana (kuten salmonella tai turistiripuli) tai sisäisesti ihmisen oman bakteerikannan muututtua esimerkiksi antibioottihoidon yhteydessä.

Suoliston virusinfektiot voivat saada alkunsa myös omaa puolustuskykyä alentavasta sairaudesta (esimerkiksi HIV) tai puolustuskykyä laskevasta lääkityksestä esimerkiksi reuman, maksasairauden tai elinsiirron yhteydessä. Oma ryhmänsä suolistomikrobeista ovat parasiitit, joita saadaan eksoottisista maista tai oman puolustuskyvyn heikennyttyä sairauden vuoksi joko suoraan tai välillisesti lääkkeiden aiheuttamana.

Suolistomikrobien aiheuttamaan sairastumiseen altistaa myös huono yleiskunto sekä ulkomailla huonosti kypsennetyn ruuan syöminen. Lapset saavat aikuisia herkemmin bakteereja ympäristöstä. Siksi monien sairaaloiden lastenosastoilla annetaan ripuliepidemian yhteydessä kaikille potilaille probiootteja epidemian leviämisen estämiseksi.

Millainen merkitys probiooteilla on antibioottien aiheuttamissa vatsaongelmissa, kuten antibioottiripulissa?
-Antibioottihoidon yhteydessä haitalliset bakteerit pääsevät yleistymään elimistössä. Probiootit vähentävät näiden bakteereiden taudinaiheuttamiskykyä. Kaikista vahvin näyttö probioottitutkimuksissa on saatu juuri antibioottiripulin estämisessä ja hoidossa.

Tarkka toimintamekanismi, jolla probiootit auttavat antibioottiripulin hoidossa, on vielä epäselvä. Tämänhetkisen käsityksen mukaan probioottien teho perustuu siihen, että ne aktivoivat kehon omaa puolustusmekanismia, jolloin elimistö kykenee puolustautumaan ulkopuolisia mikrobeja tai bakteereita vastaan.

Probiootit vaikuttavat suolistossa paikallisesti siten, että tarpeeksi suuri määrä probiootteja vie kasvutilaa haitallisilta bakteereilta. Tärkeintä on probioottien säännöllinen käyttö riittävän suurilla annoksilla. Parhaat tulokset saadaan nautittaessa samanaikaisesti useita eri probiootteja.

Mikä on probioottien merkitys tulehduksellisten suolistosairauksien ja ärtyneen suolen oireyhtymän hoidossa?
-Tutkimuksissa on todettu, että probiootit voivat auttaa tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten haavaisen paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin, hoidossa yhtä hyvin kuin sairauksien peruslääkitys. Niitä ei kuitenkaan käytetä ensisijaisena hoitona kyseisissä sairauksissa, mutta niitä voidaan käyttää tukihoitona haitallisten bakteerien ylikasvua vastaan etenkin suolistosairauden antibioottihoidon yhteydessä.

Probiootit ovat pääasiallinen hoitomuoto niissä ärtyvän suolen oireyhtymän tapauksissa, joissa päällimmäisinä oireina ovat vatsan turvotus ja ilmavaivat. Ärtyvän suolen oireyhtymään ei ole varsinaista lääkehoitoa, mutta oireita voidaan helpottaa probioottien lisäksi tarvittaessa ripuli- tai ummetuslääkkeillä sekä kipukynnystä nostavilla lääkkeillä.